2011年4月底14日,美国食品和口服管理局(FDA)针对准备用于肿胀突变(TNF)吲哚、硫唑嘧啶和/或巯嘧啶得病人Crohns得病和溃疡性肝硬化的青少年和少年儿童可能起因一种相像的粒细胞癌(仅有为肠脾T细胞淋巴瘤或HSTCL)送达了安全性新版本信息。FDA曾因2009年8月底发布过关的安全提醒,提防提醒肿胀突变(TNF)吲哚增加儿童和青少年中风淋巴瘤和其它帕金森氏症的风险。此后,FDA年中收到用于上述口服起因粒细胞癌的调查报告。HSTCL是一种侵袭性(生长随之),并且通常是骇人的。虽然大多多达已调查报告的得病实有为准备给予Crohns得病或溃疡性肝硬化得病人的中风者,但是也最主要1实有准备给予银屑得病得病人的中风者和2实有准备给予类风湿性哮喘得病人的中风者。现有,FDA准备新版本已调查报告的HSTCL得病实有多达。TNF吲哚最主要(英夫利西霉素),恩利(依那西普),造美乐(阿达木霉素),Cimzia(赛妥珠霉素)和Simponi(戈利木霉素)。虽然大多多达已调查报告的HSTCL得病实有都起因用仅有都能抑制免疫系统的口服(最主要TNF吲哚,硫唑嘧啶和/或巯嘧啶)联合得病人的中风者,但也调查报告了单用硫唑嘧啶或巯嘧啶得病人的中风者的得病实有。为此,FDA提议以下建议:● 就恶性的先兆和征柱状,对中风者和护理者来进行教育。实有如HSTCL,以致他们都能意识到并促成评估和得病人任何先兆或征柱状。这些征柱状和先兆最主要脾肿大,肠肿大,腹泻,经常性发热,盗汗以及体重减轻。● 对用TNF吲哚,硫唑嘧啶和/或巯嘧啶得病人的中风者来进行受控,以推断出恶性。● 了解与美国的一般成年人远比,类风湿性哮喘,Crohns得病,强直性脊柱炎,银屑得病性哮喘和深褐色柱状银屑得病中风者更为这样一来中风上淋巴瘤。因此,根本无法已确定与TNF阻断剂,硫唑嘧啶或巯基嘧啶有关的风险增加的往往。(FDA网站)
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