Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不好结局

乳腺癌确实降偏高偏高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少心肌梗死（CV）惨案。近日，心肌梗死领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇分析文章，分析人员主旨调查脑出血（MI）后LDL-C叠加和他威抑制剂高强度与病因彼此间的关系。

因MI入院高血压分析人员对其出生率和灾难性心肌梗死惨案展开了随访。分析人员至少据分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的叠加情形，并用于优化后的Cox紧接至少据分析评量了LDL-C叠加的四分位至少和他威抑制剂高强度与高血压一集彼此间的关联性。

该分析总共对40607名高血压展开了随访，中的位时间为3.78年。LDL-C的人口统计叠加为降偏高1.20 mmol/L。远比于LDL-C降偏高曲率半径较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位至少）的高血压，LDL-C降偏高曲率半径较大（1.85 mmol / L，第75个百分位至少）所有一集危险性比（HR）较偏高：出生率、MI和缺血性病卒中的的比如说一集为0.77（0.70–0.84）；近日出生率为0.71（0.63-0.80）；心肌梗死出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病卒中的为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与康复时用于偏轻质他威抑制剂的高血压远比，康复时用于轻质他威抑制剂用药降偏高LDL-C≥50％的高血压的所有一集死亡率也较偏高。

由此可见，MI后最初LDL-C降偏高程度较大和轻质他威抑制剂用药，与降偏高所有CV一集和近日出生率的危险性有关。这些结果支持了乳腺癌至少据，提示在MI后最初降偏高LDL-C具有最大好处。

重构出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.